Kinder sind von Natur aus auf Bewegung angelegt: Sie müssen ihre Bewegungsabläufe trainieren und kontinuierlich an den sich ständig verändernden Körperbau und an ihre Umgebung anpassen. In den ersten fünfzehn bis zwanzig Lebensjahren reift das Zentralnervensystem, wachsen die Muskeln und das Skelettsystem, Körpergewicht und Größe nehmen zu, die Proportionen zwischen Rumpf und Extremitäten verändern sich ständig. Deshalb müssen Seh-, Gleichgewichts- und Tastsinn immer wieder in Übereinstimmung gebracht und Bewegungsabläufe im dreidimensionalen Raum bis in die Pubertät hinein trainiert werden,  z.B. durch Ballspiele, Springen, Balancieren, Werfen, Fahrradfahren, Schwimmen, etc. Für die körperliche Entwicklung von Kindern ist also eine ausgeprägte motorische Aktivität notwendig.

Große Bewegungsaktivität ist auch Voraussetzung für die geistige Entwicklung und das Erkundungsverhalten, denn konkrete Erfahrungen mit Gegenständen aus der Umwelt bestimmen das Denken: Über den Einsatz der Motorik „be-greifen“ Kinder, was geschieht und entwickeln darüber ein Verständnis für kausale Zusammenhänge.

Auch für die emotionale Entwicklung ist die Motorik von großer Bedeutung: Kinder drücken ihre Befindlichkeit stark über Gesten und Bewegungsabläufe aus und spiegeln so ihr Temperament und ihre Persönlichkeit. Gleichzeitig dient die Bewegung der Möglichkeit, Kräfte zu messen und den Umgang mit Aggressionen und das Einüben von Gruppenregeln wie Fairness zu trainieren, d.h. sie ist wichtig für die soziale Entwicklung. Die Möglichkeit, sich ausreichend austoben zu können, ist deshalb gerade für Jungen, die den Großteil der ADHS-Fälle ausmachen, von besonderer Bedeutung (Eaton et al. 2001; Largo/Beglinger 2010, S. 124-127; Fischer 2007, S. 34).

Die motorische Aktivität nimmt in den ersten Lebensjahren stark zu, erreicht im frühen Schulalter ein Maximum und nimmt mit der Pubertät wieder ab.  Mit sieben bis neun Jahren sind Kinder am bewegungsfreudigsten – später als es meist erwartet wird und interessanterweise genau in dem Zeitfenster, in dem viele ADHS-Diagnosen gestellt werden. Jungen sind in jedem Alter motorisch aktiver als Mädchen. Es gibt aber auch große individuelle Unterschiede, wie häufig sich Kinder bewegen: Diejenigen mit einem großen Bewegungsdrang sind etwa dreimal so aktiv wie jene, die sich wenig bewegen (Eaton et al. 2001, Largo/Beglinger 2010, S. 129-135).

Was ist die natürliche Bewegungsaktivität der Menschen? Es ist die stundenlange Bewegung im Freien: Gehen, sprinten, dauerlaufen, anschleichen, klettern, balancieren, kriechen, springen, stemmen, ziehen, tragen…, das alles auf unebenem Boden, manchmal an Ufern, oft in verschiedenen Höhenlagen, bei allen Witterungsbedingungen. Die Bewegungsformen in den Jäger-und-Sammler-Gruppen waren vielfältig und bestimmten einen Großteil des Tagesablaufs von Kindern und Erwachsenen. Daran haben sich im Lauf der Evolution Skelett, Muskulatur, Sinneswahrnehmung und Bewegungsabläufe angepasst.

Auch nach der Sesshaftwerdung vor ca. 10.000 Jahren bis zum Beginn der Industriellen Revolution vor etwa 180 Jahren konnten die meisten Kinder ihren Bewegungsdrang im Freien ausleben – in Wäldern, Wiesen, Höfen, Gärten, auf Fahrrädern, Rollschuhen, Schlittschuhen, beim Seifenkistenrennen, Fußballspiel oder Steine werfen. Das Spielen im Freien erlaubte viele Sinneserfahrungen im dreidimensionalen Raum über Augen, Ohren, Geruchs-, Geschmacks- und Tastsinn und war häufig eingebunden in die Aktivitäten einer sozialen Gruppe.

Bewegungsbremsen im Alltag

Heute haben Kinder ihre Spielflächen im Freien weitgehend verloren und leben vorwiegend in geschlossenen Räumen. Eltern, Nachbarn und Lehrer erwarten oft, dass sie dort motorisch unauffällig und ruhig sind. Ausgeprägte Bewegungen und laute Geräusche durch Rufen, Springen und Rennen werden oft als störend empfunden und körperliche Aggression stößt auf Ablehnung – sie wird aus den engen Wohnungen und auch aus dem Schulalltag möglichst verbannt.

Aber entspricht diese bewegungslose Scheinruhe einer entwicklungsgerechten Lebensweise? Der Kinderarzt und Entwicklungs-Experte Remo H. Largo hat im Zusammenhang mit AD(H)S pointiert formuliert: „Man muss sich ernsthaft fragen, ob der Zwang, eine Schulstunde lang ruhig und aufrecht auf einem Stuhl zu sitzen, nicht eine Form von Folter darstellt – zumindest für einen Teil der Kinder.“ (Largo/Beglinger 2010, S. 125-126). Man könnte diese Frage auch auf die Wohn- und Lebenssituation vieler Kinder übertragen und man sollte sie auch für das von Auto, Schreibtisch und Couch geprägte Leben der Erwachsenen stellen.

Der Anteil der Kinder, die bei den Einschulungsuntersuchungen Koordinationsstörungen zeigen, nimmt zu. Auch können immer weniger Drittklässer eine halbe Stunde auf dem Fahrrad sitzen, um die Fahrradführerschein-Prüfung abzulegen. Lehrer klagen, dass viele Schüler mit ihrem Stuhl kippeln, mit Stiften und Haaren spielen oder darauf herum kauen und ständig wechselnde Sitzhaltungen einnehmen (Breithecker 2002). Gleichzeitig versuchen Eltern mit Rhythmik- und Tanzunterricht, Ergo- oder Bewegungstherapie, einen Ausgleich zu den Bewegungsdefiziten in der Schule (kaum Sportunterricht, kaum Bewegung im Unterricht und in den Pausen) und zu Hause herzustellen.

Interessanterweise zeigen Kinder heute zwar ein verstärktes Sportengagement im Vergleich zu einem Zeitraum vor 25 Jahren, aber zugleich ist die körperliche Leistungsfähigkeit deutlich gesunken, vor allem bei der Laufausdauer und der Beweglichkeit. Offensichtlich können die wöchentlichen Aktivitäten im Sportverein die fehlende Alltagsmotorik nicht kompensieren (Bös 2003). Die KiGGS-Studie zur Untersuchung der Gesundheit von Kindern und Jugendlichen zeigt, dass sich etwa ein Viertel der Kinder zwischen 3 und 10 Jahren weniger als einmal in der Woche sportlich betätigt, jedes achte Kind macht nie Sport (Lampert et al. 2007). Es wäre effektiver, gesünder und für die Kinder sicher mit mehr Spaß verbunden, von frühem Alter an im Wald zu spielen, auf Feldwegen zu toben oder an Teichen auf Entdeckungsreisen zu gehen – und in der Schule umfangreiche Bewegungsmöglichkeiten zu haben.

Wie hilfreich bewegtes Sitzen und zusätzliche Bewegungsaktivität in Pausen und Unterricht sind, zeigt eine Studie zum Konzentrationsvermögen von drei Schulklassen mit A) normalem Unterricht, B) zusätzlichem Bewegungsangebot in den Pausen und C) zusätzlichem Bewegungsangebot in den Pausen, ergonomischen Sitzgelegenheiten und Rhythmisierung des Unterrichts. Während Gesamtleistung, Konzentration und Arbeitstempo in Klasse A in typischer Weise von der ersten zur fünften Unterrichtsstunde stark abfallen (ca. 40%), steigern sie sich leicht bei Klasse B (über 10%) und deutlich bei Klasse C (mehr als 50%). Konzentration und Leistungsfähigkeit in der Schule sind also durch erhöhte Bewegungsmöglichkeiten eindeutig zu verbessern (Breithecker 2002), zudem wird ein positiver Einfluss auf die Sprachentwicklung, die Gewichtsregulation und das Selbstwertgefühl gesehen, die bis ins Erwachsenenalter anhalten (dsj 2008).

Kinder brauchen Bewegung – im Freien

Greifen wir noch einmal die Erkenntnisse zum Dopaminrezeptor DRD4.7 und zur Notwendigkeit von Bewegung für alle Kinder auf: Sehr aktive Bewegungsmuster im Grundschulalter sind normal und notwendig für die körperliche, geistige, emotionale und soziale Entwicklung. Der Bewegungsdrang kann besonders stark ausgeprägt sein, dies ist vor allem bei Jungen oder bei Kindern zu beobachten, die noch Reifezeit für die Entwicklung des abstrakten Denkens benötigen. Aggressivitätsregulation und Sozialkompetenz werden bei allen Kindern durch aktive Bewegung gefördert.

Schnelle Bewegungen wiederum sind mit Aufmerksamkeitsverschiebungen verbunden – das wird oft fälschlich als ADHS interpretiert. Besonders Kinder mit der DRD4.7-Dopaminrezeptorvariante sind auf schnelle und häufige Bewegung, umherschweifende Aufmerksamkeit, Aggressivität und Erkundungsverhalten programmiert. Bei ihnen könnte es besonders kritisch sein, wenn ausreichende Bewegungsmöglichkeiten fehlen.

Wenn Bewegung so zentral für die gesunde Entwicklung aller Kinder und insbesondere der AD(H)S-Kinder ist, liegt hier ein wirksamer Hebel, um sie unabhängig von Psychostimulanzien zu fördern. Aber es geht dabei nicht nur um Bewegung an sich. Von großer Bedeutung für die Nervenzellen ist auch eine ausreichende Sauerstoffversorgung, denn das Gehirn verbraucht je nach Aktivitätszustand zwischen 20% (Ruhezustand) und 50% (hohe Gehirnaktivität) des Sauerstoffbedarfs (Sinn 2008, Kunsch 1997). Eine gute Sauerstoffzufuhr ist vor allem dann möglich, wenn man sich im Freien ausgiebig bewegt.

Der Aufenthalt im Freien hat noch einen zweiten wichtigen Effekt: Den positiven Einfluss des Tageslichts auf den Schlaf-Wach-Rhythmus. Aus dem Neurotransmitter Serotonin wird im Darm und in der Netzhaut das Schlafhormon Melatonin gebildet und dann bei Dunkelheit freigesetzt. Bei fehlendem Tageslicht, d.h. im Winter oder bei überwiegendem Aufenthalt in geschlossenen Räumen, bleibt der Melatoninspiegel im Blut auch tagsüber erhöht und führt zu Müdigkeit und Schlafstörungen. Damit fehlt der erholsame Schlaf, der wichtig ist für Aufmerksamkeit und Gedächtnisleistung. Durch regelmäßigen Aufenthalt im Tageslicht wird die Melatoninmenge so reguliert, dass der Schlaf-Wach-Rhythmus positiv unterstützt wird und damit Konzentration und Lernleistung erhalten bleiben.

Die Schlussfolgerung ist eindeutig: Kinder, vor allem AD(H)S-Kinder, brauchen sehr viel Bewegung – und das am besten im Freien bei Tageslicht.

Was bedeutet dies für den Schulalltag? Schlicht: Bewegung, Bewegung, Bewegung – und das nicht nur im Klassenzimmer, sondern auch so viel wie möglich draußen im Tageslicht.
Es gibt bereits sei einigen Jahren Ansätze, mehr Bewegung im Unterricht und den Pausen zu schaffen. Das Programm „Bewegte Schule“ kann anhand erster Untersuchungen zeigen, dass dies einen positiven Effekt auf die Konzentration und Leistungsfähigkeit aller Kinder hat. Dabei kann man verschiedene  Bereiche unterscheiden:

An Bewegung angepasste Räumlichkeiten und angepasstes Mobiliar:

• Sitzbänke mit höhenverstellbaren und neigbaren Tischplatten
• zusätzliche Stehpulte
• Stühle, die ergonomisches und dynamisches Sitzen ermöglichen
• kleinere Klassenstärken und ausreichend große Klassenräume

Allerdings sollte man sich darüber im Klaren sein, dass dies nur Hilfsmittel sind, keine optimalen Lösungen. Sie entsprechen etwa dem Ansatz der Bodenhaltung bei Legehennen, wenn zusätzliche Stangen in Volierenform eingebaut werden, damit etwas mehr Bewegungsmöglichkeit gegeben ist. Aber dies ersetzt nicht die ausdauernde Bewegung im Tageslicht.

Lernerfahrung in Bewegung:

• Bewegungsgeschichten, Bewegungsspiele, Bewegungspausen
• Sinnliche Erfahrung der Lerninhalte, z.B. Multiplizieren und Dividieren werden mit körperlicher Bewegung vermittelt
• Lernstationen – für interaktive und praktische Lernerfahrung
• Zusätzliche Verbindung von Sporteinheiten mit anderen Lerninhalten, so dass der Anteil des Sports erhöht wird: z.B. Vokabellernen auf einer Wanderung
• Wechsel der Unterrichtsmethoden: Sitz- und Stehkreis, Klassendienste, Wechsel der Unterrichtsorte, etc.

Bewegung in den Pausen und auf dem Schulgelände:

• Bewegungsspielbereich: vor allem im Freien, aber auch im Innenbereich
• Bewegungsparcours (vergleichbar mit modernen Trimm-dich-Pfaden) oder Bewegungsstationen mit reizvollen Spielgeräten, Spielfeldern, Kletter- und Hangelgelegenheiten, angegliedert an die Sportanlagen, verbunden mit Lernstationen
• Rasenflächen für Spiel und Sport: Fußball, Volleyball, Federball, Tischtennis, Minigolf, etc.

Bei Ganztagsschulen besteht die Gefahr, dass selbst in hochwertiger Umsetzung viele Angebote auf Innenraumbeschäftigung ausgelegt sind: Hausaufgabenbetreuung, Cafeteria, Bibliothek, Clubraum, Spielothek, Kurs- und Arbeitsgemeinschaften (Sadigh 2010). Daher sollte bei der Umwandlung einer Schule in eine Ganztagsschule, bei einer Renovierung oder dem Neubau darauf geachtet werden, dass auch ausreichend Bewegungsangebote im Freien zur Verfügung stehen.

Ein Gedanke sei an dieser Stelle ergänzt: Vor allem mit dem Besuch von Ganztagsschulen ist oft eine mäßige bis schlechte Ernährung gekoppelt. Keine oder eine auf Fastfood ausgelegte Cafeteria, der Pizzawagen auf dem Hof, der Besuch von angrenzenden Schnellrestaurants, etc. sind eher die Regel als die Ausnahme und führen zusätzlich zum Bewegungsmangel zu einer schlechten Nährstoffversorgung – mit den schon beschriebenen negativen Folgen.

Auch für zu Hause gilt: Maximale Bewegung – möglichst oft im Freien bei Tageslicht. Dass das wöchentliche Training in einem Sportverein nicht ausreichend ist, versteht sich mit Blick auf die Jäger-und-Sammler-Lebensweise von selbst: Zum einen ist dies zeitlich zu wenig, zum anderen handelt es sich meist um Sportarten, die Grob- und Feinmotorik, Regeln und Rituale trainieren, Körperkoordination und Kraftdosierung fördern (z.B. Judo), oder Wahrnehmung, Konzentration, Ausdauer und Motorik trainieren (Schwimmen, Yoga). Sie finden aber in der Regel in geschlossenen Hallen ohne direktes Tageslicht statt.
Jede Möglichkeit im Alltag möglichst häufig in Bewegung zu sein, sollte genutzt und gefördert werden: zu Fuß einkaufen, mit dem Fahrrad zur Schule zu fahren, im Freien spielen, den Müll zum Mülleimer tragen, den Hund spazieren führen, einen Schneemann bauen, Schlittenfahren, Inlinern, Einrad fahren, gemeinsam joggen, regelmäßige Radausflüge und Wanderungen am Wochenende und im Urlaub – der Fantasie und den Gelegenheiten sind fast keine Grenzen gesetzt, wenn das Augenmerk auf die Suche nach Bewegungsmöglichkeiten im Freien gerichtet wird.

Das Leben in Städten kann die Gedächtnisleistung und Konzentrationsfähigkeit reduzieren – der Aufenthalt in einer naturnahen Umgebung hingegen ist hilfreich, um nachlassende Aufmerksamkeit wieder zu regenerieren.
Dies zeigen Forschungsergebnisse seit Mitte der 1990er Jahre (Kaplan 1995, Berman et al. 2008). Intuitiv werden diese Erkenntnisse schon lange genutzt: Sanatorien liegen in der Regel in schönen Landstrichen, Patienten mit Blick auf die Landschaft genesen schneller, Büroangestellte versuchen in den Mittagspausen in einen nahegelegenen Park zu gehen, der Erholung dienende Urlaubsziele werden nicht als Städtereisen sondern meist in freier Natur gewählt: an Seen, in Wäldern, auf Bergtouren, im Campingurlaub, etc.

Die Konzentration auf bestimmte Reize (= gerichtete Aufmerksamkeit) ist sehr wichtig – sie ist aber nur begrenzt möglich. Evolutionär gesehen ist es sinnvoll, dass die gerichtete Aufmerksamkeit in einer gefährlichen Umgebung schnell nachlässt, denn die Aufmerksamkeitsspanne sollte sich möglichst kurz auf eine Sache fixieren, damit wieder neue Gefahrenquellen ins Visier genommen werden können. Dies gilt auch in einer modernen Stadt, z.B. um herannahende Autos, vorbeischießende Radfahrer, von Baugerüsten herunterfallende Gegenstände, etc. rechtzeitig zu erkennen und darauf reagieren zu können.

Anders als in einer natürlichen Umgebung erschöpft sich die gerichtete Aufmerksamkeit in urbanen Lebenssituationen relativ schnell – und hat kaum Regenerationsmöglichkeiten.

Der Aufenthalt in der Natur hingegen vermittelt Reize, die weniger gerichtete Aufmerksamkeit brauchen – und ermöglicht eine Wiederherstellung der Konzentrations- und der Merkfähigkeit. Nach ca. 20-50 Minuten in der Natur ist die Konzentrationsfähigkeit deutlich verbessert. Ruhe allein genügt allerdings für diesen Effekt nicht – es müssen Elemente, die aus der natürlichen Umgebung bekannt sind (Bäume, Grünflächen, Flüsse, Seen, Berge, Wiesen, etc.), dabei visuell wahrgenommen werden (Kaplan 1995, Berman/Jonides/Kaplan 2008, Anonymous 2010).

Welche Anwendungsmöglichkeiten bieten sich im Zusammenhang mit AD(H)S und Autismus an?

• Idealerweise sollten AD(H)S-Betroffene so viel Zeit wie möglich in der Natur verbringen: als Wohnort, Ausflugsziel, Urlaubsumgebung.
• Häufig werden auch Abenteuercamps für Kinder angeboten oder lassen sich organisieren: z.B. ‚Überlebenstraining’ im nahen Wildpark. Die Erfahrung, wie man mit Hilfe einer Socke, Laub, Moos und Kieselsteinen frisches Wasser gewinnen kann, wie man Markierungen legt, um sich nicht zu verlaufen, auf welche Weise man Wildschweinen möglichst gefahrlos begegnet oder sich am besten vor Zeckenbefall schützt, begeistert viele Kinder – und vermittelt zugleich eine Vielzahl von Reizen, die gerade AD(H)S-Betroffenen zugute kommt. Auch wenn für sie eine hohe Zahl an Umgebungsreizen scheinbar willkommen ist, da sie der schnellen Reizverarbeitung entgegen kommen, können sich die Konzentrationsfähigkeit und die Gedächtnisleistung in städtischer Umgebung bzw. beim Fernsehen oder bei Video- und Computerspielen nicht gut regenerieren – in natürlicher Umgebung hingegen schon (Jensen 1997).

Es kommt also nicht darauf an, eine Umgebung mit vielen Reizen zu vermeiden – sondern die richtige, reizvolle Umgebung zu finden und zu nutzen.

• In der Wohnung, aber ebenso in der Schule helfen Ruheräume und Rückzugsmöglichkeiten dann, wenn aus ihnen heraus ein Blick auf die Natur möglich ist – notfalls auch nur auf Naturmotive (über Bilder, etc.).

Die Gedächtnis- bzw. Erinnerungsleistung wird auch stark durch den Schlaf bestimmt. Während des Schlafs werden neue Informationen in das Wissensnetzwerk integriert und das gesamte System neu strukturiert. Dabei werden auch emotionale Bewertungen mit verarbeitet. So entstehen „über Nacht“ neue, kreative Ideen. Umso bedeutsamer ist daher ein ausreichender und ununterbrochener Schlaf für AD(H)S-Kinder – man denke an dieser Stelle noch einmal an die negativen Effekte der Schlafapnoe auf Lernfähigkeit und Konzentration.

Schlaf ist nicht einfach ein Ruhezustand in dem nichts geschieht, sondern ein sehr aktiver Zeitraum für die Restrukturierung des Gehirns, der notwendig ist für Informationsverarbeitung, Bewertung von Ereignissen, Gedächtnisleistung und Kreativität (Diekelmann/Born 2010; Payne/Kensinger 2010).  Yoga und Meditationsarten, die auf innere Achtsamkeit gerichtet sind, lassen ebenfalls Erholung und Restrukturierung der Nervenzellen zu. So fördern auch sie die Aufmerksamkeit (Lazar et al. 2005).

An dieser Stelle sei noch mal an die Bewegung im Tageslicht erinnert, die den Schlaf-Wachrhythmus ausbalanciert und so eine wichtige Komponente für einen erholsamen Schlaf darstellt.

Organische Störungen, die einer AD(H)S-Symptomatik ähneln, sind visuelle und auditive Wahrnehmungsstörungen. Sie werden bei klassischen Einschulungsuntersuchungen nicht bemerkt, da dort nur die Funktion jedes einzelnen Ohrs oder Auges getestet wird, nicht deren Interaktion. Visuelle oder auditive Wahrnehmungsstörungen treten dann auf, wenn die Informationen, die aus den paarig angelegten Sinnesorganen Auge und Ohr kommen, nicht korrekt abgeglichen werden können.

Die Augen führen für ein scharfes und fokussiertes Sehen ständig Blicksprünge aus, denn nur was in der Mitte der Netzhaut abgebildet wird, kann scharf und mit hohem Kontrast gesehen werden. Die Augen rastern daher die Umgebung mit ca. drei bis fünf Blicksprüngen pro Sekunde ab (Fischer 2007, S. 45). Die unterschiedlichen Informationen beider Augen werden im Gehirn in bestimmten Arealen verrechnet. Bei visuellen Wahrnehmungsstörungen zeigen diese Bereiche oft eine schwache Vernetzung. Etwa 30-45 Prozent aller Kinder mit AD(H)S und Lernschwächen zeigen Probleme in der Blicksteuerung (Fischer 2007, S. 166). Sie können sich nicht gut auf Buchstaben und Zahlen konzentrieren – das fokussierte Lesen von Texten ist daher nicht länger als wenige Sekunden möglich und kann auch nicht durch vermehrtes Lesen oder Schreiben verbessert werden. Allerdings ist nach einer speziellen Diagnostik ein Training der Informationsverarbeitung mit speziellen Brillen und Trainingsprogrammen möglich (Freiburger Blicklabor und Blickmobile in Deutschland).

Eine ähnliche Problematik stellt die Informationsverarbeitung der Ohren dar. Beide Ohren müssen Lautstärken und Tonhöhen unterscheiden, kurze Lücken zwischen zwei Tönen erkennen, zwei aufeinanderfolgenden Töne noch unterscheiden und die Seitenordnung leisten, d.h. erkennen, ob ein Ton zuerst von rechts oder links kommt. Diese fünf Bereiche der elementaren Hörunterscheidung (sprachfreies Hören) sind erst mit ca. 20 Jahren vollständig ausgebildet und auf Erwachsenenniveau. Dabei können in jedem Alter verschiedene Bereiche unterschiedlich gut ausgebildet sein – die Streuung der Werte ist erheblich (Fischer 2007, S. 64-76). Bei etwa 10-15% der Kinder mit AD(H)S und Lernschwierigkeiten findet man auditive Verarbeitungsstörungen (Fischer 2007, S. 164).

Sowohl die visuellen als auch die auditiven Wahrnehmungsstörungen führen zu einer starken Unkonzentriertheit, Lernschwierigkeiten und Problemen bei den Hausaufgaben, die oft fälschlicherweise als genetisch bedingtes AD(H)S interpretiert werden. Der Anteil der Wahrnehmungsstörungen scheint insgesamt in den letzten Jahren nicht zugenommen zu haben. Es handelt sich um regelmäßig auftretende Probleme, die teilweise auf eine organische Störung zurückzuführen, aber auch durch einen unterschiedlichen Stand in der Sinnesentwicklung bedingt sind. Daher lässt sich auch mit diesen Fällen der starke Anstieg an AD(H)S-Diagnosen nicht erklären. Eine Behandlung mit Psychopharmaka ist fehl am Platz.

Neben spezifischen Trainingsprogrammen als angemessener Therapie ist die biologische Sicht auf die Sinnesentwicklung wichtig, um Schwankungen in schulischen Leistungen besser verstehen zu können. Wer sich bewusst ist, dass die Sinnesreifung auch bei einer normalen Entwicklung einen sehr uneinheitlichen Stand innerhalb einer Klasse haben kann, und dass die Reifung der Sinne bis ins Erwachsenenalter stattfindet (nicht umsonst heißt das Abitur auch ‚Reifeprüfung’), wird unkonzentrierten Kindern mehr Entwicklungszeit zugestehen statt vorschnell auf den Einsatz von Psychopharmaka zu drängen.